ACIDO TIOCTICO
DESCRIPCION
El ácido tióctico (también llamado ácido lipoico) es un compuesto sulfurado (*) que actúa como factor de crecimiento en algunos microorganismos y como coenzima o grupo prostético en los tejidos de los mamíferos. En algunos países, el ácido tióctico se asocia a preparados multivitamínicos y en otros países, en los que se comercializa sin asociar, se utiliza como suplemento alimentario. Se le considera como un factor nutriente esencial. Se utiliza como antioxidante, quelante del cobre en la enfermedad de Wilson y detoxicante hepático en el envenamiento por algunas setas y metales pesados.
Mecanismo de acción: la acción beneficiosa del ácido tióctico se debe a su elevado poder antioxidante que le permite capturar numerosos radicales libres como los radicales hidroxilo OH•, hipocloroso HClO• y oxígeno O•. El ácido tióctico atraviesa fácilmente las membranas celulares actuando tanto en medios lipófilos como hidrófilos por lo que puede actuar frente al estrés oxidativo y prevenir el daño celular a muchos niveles. También actúa indirectamente regenerando o recilando otros antioxidantes presentes en la sangre. Así, por ejemplo, la vitamina E oxidada es reducida por el ácido lipoico volviéndose nuevamente eficaz como antioxidante. De igual forma, el vitamina C y el glutation son regenerados por el ácido tióctico. Algunos estudios preliminares en los que se administró ácido tióctico como suplemento alimentario en pacientes con deficiencia de CD4+ (unos linfocitos que juegan in importante papel en la inmunidad) mostraron un aumento de los niveles plasmáticos de vitamina C y de glutation.
En el hígado, el ácido tióctico participa en numerosas reacciones metabólicas aumentando los niveles de glutation, siendo este probablemente el mecanismo de sus efectos detoxicantes y regeneradores hepáticos. En algunos estudios, administrado con la silimarina, el ácido tióctico mostró reducir las transaminasas elevadas por alcoholismo, fármacos o hepatitis.
Como otros derivados sulfurados (glutation, penicilamina, cisteamina, etc) el ácido tióctico es capaz de secuestrar los metales pesados. Se ha utilizado sobre todo en el tratamiento de la enfermedad de Wilson (un desorden metabólico que ocasiona depósitos de cobre en varias partes del cuerpo).
Algunos estudios señalan que el ácido tióctico tendría propiedades in vitro e in vivo como agente antiretrovírico, actuando a un nivel diferente del de los antivirales derivados de los nicleósidos. In vitro, sus efectos son sinérgicos con los del AZT (zidovudina). Sin embargo, sus efectos en la clínica no son conocidos, debido probablemente a que, por tratarse de un producto fuera de patente, no interesa a las grandes multinacionales hacer estudios sobre él.
Finalmente, hay que destacar que en algunos países europeos el ácido tióctico se ha empleado empíricamente durante muchos años para el tratamiento de la polineuropatía diabética. Se han realizado varios estudios clínicos controlados [(p. ej el estudio ALADIN (Alpha Lipoic Acid in Diabetic Neuropathy)], que han demostrado sin lugar a dudas, la eficacia del ácido tióctico reduciendo el dolor y las contracturas observadas en la polineuropatía diabética. De hecho, su uso como medicamento en esta indicación está aprobado en Alemania. Aunque no existen estudios que lo avalen probablemente el ácido tióctico debe ser útil en las neuropatías producidas por el SIDA
INDICACIONES
Con la excepción de su uso para el tratamiento de la polineuropatía diabética en el que las dosis recomendadas son de 300 mg una o dos veces al día, no existen otras recomendaciones "oficiales" para su uso. Muchas personas toman cápsulas de 100 mg con cada una de las tres comida o incluso más si las enzimas hepáticas están elevadas
REACCIONES ADVERSAS
Aunque el ácido tióctico es esencialmente no tóxico, es un poderoso quelante que puede eliminar algunos minerales como hierro o zinc que son necesarios para la salud. Se recomienda verificar durante un tratamiento con ácido tióctico los niveles de hierro y de otros oligoelementos. Muchos autores recomiendan suplementos minerales durante el uso de este compuesto.
Se han descrito algunas reacciones adversas como cefaleas, rash, dolor de estómago e hipoglucemia, siempre con dosis superiores a los 600 mg/dia. Se ha comunicado un caso de trombocitopenia asociada al consumo de esta sustancia.
PRESENTACION
Policolonosil grageas: Acidos ribonucleicos, péptidos hepáticos, lisina, arginina, ácido tióctico, vitamina B15 , colina, fosfátidos colina, cisteína, inositol, vitaminas B1 , B2 , B6 , B12 y PP, ácido pantoténico y ácido fólico. MEDEA
En Alemania, para el tratamiento de la neuropatía diabética se comercializa una especialidad con el nombre de Thioctacid.
En otros países se comercializan cápsulas con 100 o 200 mg de ácido tióctico como suplemento alimentario
REFERENCIAS
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