Los estudios realizados dentro del campo de la medicina deportiva, confirman que el uso de esteroides anabólicos se asocian con complicaciones que afectan el sistema cardiovascular. Los esteroides tienen efectos directos e indirectos sobre el sistema cardiovascular que a su vez pueden actuar de una manera aguda o crónica que puede conducir a un aumento de la morbilidad y la mortalidad de las personas que abusan de ellos y en algún caso llegan a muerte súbita del deportista, si bien es cierto que no siempre es asi, si se puede afirmar que tienen una cantidad de efectos perjudiciales...
Dejar claro que la dosis suele ser entre 10 y 100 veces la que usamos en medicina, y como hay que pasar un control para su preparado se recurre al de uso veterinario en muchas ocasiones. Ahí radica el primer riesgo.
ara empezar, los esteroides anabolizantes son similares al colesterol, y sus efectos tiene mucho que ver con ello. Es importante saber que cuanto más larga sea la cadena carbonatada de éstos, mayor es su eficacia, y su liposolubilidad…..y POR LO TANTO LA POSIBILIDAD DE QUE LOS EFECTOS DELETÉREOS SEAN PROLONGADOS EN EL TIEMPO Y OCASIONALMENTE IMPOSIBLES DE ELIMINAR. El más utilizado y famoso es la testosterona.
Desde un punto de vista terapéutico la testosterona resultó ser poco útil, ya que la mayoría de la testosterona exógena administrada sufre en el hígado un intenso efecto de primer paso, de forma que los niveles plasmáticos de la hormona prácticamente no se incrementan, de tal modo que para poder aplicarla como arma terapéutica ha sido necesario modificar la molécula de la testosterona o sintetizar compuestos que logren retardar la metabolización, y alcanzar y mantener niveles plasmáticos adecuados.
Me interesa insistir aquí que cuanto más larga sea la cadena carbonada del éster, mayor es la liposolubilidad del esteroide y más larga la duración de su acción tanto de los efectos “deseados” como de los indeseables
En la actualidad la esterificación se lleva a cabo NO SOBRE LA TESTOSTERONA, sino sobre derivados de la testosterona, como la Boldenona (de uso veterinario), tienen esta característica común UNA LIPOSOLUBILIDAD ELEVADA Y POR TANTO EFECTOS SECUNDARIOS MUY A LARGO PLAZO Y SOSTENIDOS EN EL TIEMPO, que es lo que lo hace peligroso.
Los activos por vía oral y requieren administración diaria. Este tipo de derivados ha demostrado poseer mayor potencia anabolizante que androgénica. Su lento metabolismo hepático, favorece que sean no sólo los más tóxicos a nivel hepático sino, y esto es si cabe, más importante, el punto gatillo para desarrollar en algunos casos cuadros de hipertensión intracraneal, crisis hipertensiva y cardiopatías isquémicas agudas, que pueden acarrear la muerte súbita del deportista.
Normalmente los Esteroides orales, al tener mayor efecto anabolizante y poseer una corta vida media, son los de elección para aquellos que quieren mejorar su rendimiento físico de forma rápida y evitar, al mismo tiempo, dar “positivo” en los controles de dopaje, sin embargo, son los más tóxicos fundamentalmente a nivel cardiovascular.
Los inyectables al contrario de lo que mucha gente piensa, son menos potentes como anabolizantes y poseen una vida media larga, siendo más lentamente eliminados del organismo por lo que se detectan en los análisis de dopaje durante largos periodos de tiempo. Por el contrario, son menos tóxicos de forma aguda (sobre todo a nivel hepático) PERO PRESENTAN LA TOXICIDAD A MEDIO Y LARGO PLAZO DE DESARROLLO DE CARDIOPATÍA ISQUÉMICA. Muchos estudios lo avalan. En este grupo se incluyen los llamados “prohormonas”, como la dehidroepiandosterona (DEA), la androstenediona, la 19-norandrostenediona, el androstenediol y el 19-norandrostenediol.
Entre los efectos más conocidos, son los efectos feminizantes, alteraciones endocrinas y de la esfera reproductora, (RESISTENCIA A LA GONADOTROPINA CORIÓNICA EN EL TEJIDO TESTICULAR), alteraciones hidroelectrolíticas, toxicidad hepática, (Las lesiones tumorales hepáticas (benignas o malignas) son comunes en pacientes sometidos a un tratamiento prolongado con esteroides, sobre todo orales. En algunos individuos, tales tumores pueden regresar y seguir un curso benigno después de interrumpir las drogas; en otros el curso es rápidamente mortal. Otros cambios en la función hepática inducida por EAA 17”-alquilados incluyen un incremento de algunas proteínas plasmáticas y una disminución en la conjugación de los esteroides adrenales por el hígado.) alteraciones psíquicas, y musculo esqueléticas, y sobre todo, lesiones cardiovasculares, de manera directa, especialmente lesiones agudas como la Miocarditis o fibrosis miocárdica reactiva. También lesiones subagudas/Crónicas como es la Hipertrofía cardíaca inducida,
Lo efectos secundarios mencionados anteriormente, pueden predisponer a las personas a tener un mayor riesgo de infarto de miocardio incuso en individuos sin factores de riesgo conocidos de cardiopatías. La asociación e interacción potencial cardiovascular de los tradicionales factores de riesgo, el uso de testosterona en dosis altas y, posiblemente, la viscosidad del plasma elevada se pueden atribuir como posibles colaboradores de los fallos cardiacos, infartos fundamentalmente, accidentes cerebrovasculares o patologías vasculares periféricas, es decir, no lo causan directamente, pero contribuyen a ello, son grandes precursores, es como decir que fumar provoca cancer de pulmón...puede que ser que no, pero contribuye notablemente a ello y las posibilidades aumentan exponencialmente.